Dacă ai întâlnit vreodată pe cineva cu pete roșii acoperite de coji argintii și ai crezut că e vreo alergie ciudată sau, mai rău, ceva contagios – ei bine, ai întâlnit psoriazisul. Denumirea provine din grecescul psora (mâncărime) și sufixul –iasis (afecțiune).
Ce este, de ce apare și cum îl poți gestiona
Psoriazisul este o afecțiune autoimună cronică, care determină pielea să se regenereze mult mai rapid decât în mod normal. În loc de un ciclu de 28–30 de zile, pielea afectată se reînnoiește în 3–5 zile, formând zone roșii, cu scuame alb-sidefii, uneori însoțite de mâncărime sau usturime.
Psoriazisul nu este doar o afecțiune a pielii. Este o provocare care atinge și starea de bine emoțională. Dacă ai fost diagnosticat recent sau ai pe cineva drag care se confruntă cu psoriazisul, acest articol îți explică, pe înțelesul tău, ce se întâmplă în corp, de ce apare boala și ce opțiuni reale de gestionare există.
Este important să știi: nu este contagios. Nu se transmite prin atingere, îmbrățișare sau folosirea în comun a obiectelor.
De ce apare psoriazisul?
Cauza exactă nu e complet înțeleasă, dar se știe că intervin factori genetici și imuni. Mai simplu spus, corpul atacă, din greșeală, celulele sănătoase ale pielii.
Factori declanșatori comuni:
Stresul cronic sau un eveniment emoțional puternic
Infecții (de exemplu, streptococice)
Răni sau arsuri la nivelul pielii
Anumite medicamente (beta-blocante, antiinflamatoare)
Dezechilibre hormonale sau variații bruște de greutate
Nu toți acești factori afectează la fel fiecare persoană – psoriazisul este o afecțiune cu un caracter puternic individualizat.
Tipuri de psoriasis – Cum se manifestă?
- Psoriazis vulgar (în plăci)
Descriere: Cea mai comună formă (peste 80% dintre cazuri). Leziuni roșii, îngroșate, acoperite cu scuame alb-sidefii.
Exemplu: Plăci (insule solzoase) pe coate, genunchi, scalp, partea inferioară a spatelui, care se descuamează intens. În cazuri mai severe, pot apărea pe unghii sau în jurul articulațiilor, astfel încât unii pacienți pot dezvolta și artrită psoriazică, ce presupune dureri articulare și inflamație.
- Psoriazis gutat
Descriere: Apare brusc, sub formă de picături mici, roșii, de obicei după infecții streptococice.
Exemplu: Erupție pe trunchi și membre, predominant la copii sau adolescenți.
- Psoriazis inversat
Descriere: Leziuni roșii, netede, fără scuame, localizate în pliuri (axile, sub sâni, inghinal).
Exemplu: Piele inflamată și lucioasă în zona inghinală.
- Psoriazis pustulos
Descriere: Formă rară și severă. Leziuni cu pustule (vezicule purulente).
Exemplu: Pustule dureroase pe palme și tălpi sau pe toată suprafața corpului.
- Psoriazis eritrodermic
Descriere: Formă gravă, care afectează întreaga piele, provocând roșeață intensă, exfoliere și risc de complicații sistemice.
Exemplu: Corpul este acoperit cu eritem difuz și scuame, febră și frisoane.
Se vindecă?
Psoriazisul este o afecțiune cronică, dar se poate ține sub control eficient, cu tratamente adaptate, igienă corectă și evitarea factorilor declanșatori. Mulți pacienți pot trăi perioade îndelungate fără simptome.
Tratamentul – ce opțiuni există?
- Tratamente clasice (alopate)
Forme ușoare – tratament local (topic):
Corticosteroizi topici (clobetasol, betametazonă)
Derivați de vitamină D3 (calcipotriol, calcitriol)
Combinații (calcipotriol + betametazonă)
Keratolitice (acid salicilic – pentru descuamare)
Unguente hidratante emoliente – esențiale în orice stadiu
Forme moderate-severe – tratament sistemic:
Imunosupresoare:
Metotrexat
Ciclosporină – în forme rezistente
Acitretin (retinoid oral)
Biologice (injectabile) – țintesc direct mecanismele imune implicate:
Anti-TNF: etanercept, adalimumab
Anti-IL-17: secukinumab, ixekizumab
Anti-IL-23: guselkumab, risankizumab
- Preparate magistrale (în farmacie) – topice
Se prescriu de dermatolog și se prepară individual în farmacie.
Farmacia de laborator nu a dispărut. Doar că astăzi se împletește cu știința de ultimă oră, pentru tratamente care sunt cu adevărat personalizate.
Prepar formule magistrale pentru afecțiuni dermatologice – inclusiv pentru psoriazis– unele rețete vechi de zeci de ani, altele adaptate împreună cu medicii dermatologi pentru pacienții speciali.
În laboratorul de farmacie, unele formule simple au trecut testul timpului cu brio și încă aduc alinare acolo unde pielea refuză să coopereze.
Unguente cu uree 10–30% – pentru hidratare profundă
Unguente cu acid salicilic 5–10% în bază de vaselină – pentru: eliminarea scuamelor, înmuierea plăcilor psoriazice
Cum acționează: keratolitic, reduce grosimea pielii și ajută alte substanțe să pătrundă mai ușor
Notă: Se aplică local, doar pe zonele afectate. Nu se folosește pe suprafețe mari sau piele iritată.
Soluții alcoolice cu corticosteroizi – pentru scalp
Preparat magistral cu calcipotriol + corticosteroid – alternativă personalizată la medicamente comerciale
- Tratamente naturiste / complementare
Atenție: Nu înlocuiesc tratamentul medical, dar pot susține pielea.
Topice naturale:
Aloe vera gel – antiinflamator, calmant
Ulei de cocos / ulei de măsline – emolient
Ulei de neem – tradițional în medicina ayurvedică
Ulei de cătină / ulei de in – regenerant
Suplimente :
Omega 3 (ulei de pește) – antiinflamator
Vitamina D3 – susține imunitatea
Turmeric (curcumină) – antiinflamator sistemic
Ceaiuri depurative – brusture, coada-calului, urzică (cu acordul medicului)
- Terapii complementare:
Fototerapie UVB narrow band – ajută la încetinirea regenerării excesive a pielii
Dietă antiinflamatorie – fără zahăr, gluten, lactate – în unele cazuri
Psihoterapie / suport emoțional – stresul agravează psoriazisul. Sprijinul psihologic este esențial în formele care afectează imaginea de sine.
Viața cu psoriazis – ce poți face TU
- Hidratează pielea zilnic cu produse blânde, fără parfum
- Evită băile fierbinți și detergenții agresivi
- Ai grijă la alimentație: mai puțin zahăr, alcool, alimente ultraprocesate
- Renunță la fumat
- Redu stresul – tehnici de respirație, terapie, yoga
- Nu ezita să vorbești despre ce simți – psoriazisul nu e o rușine!
Concluzie
Psoriazisul nu te definește. Cu înțelegere, tratamente potrivite și grijă constantă, poți trăi o viață normală. Nu e nevoie să înfrunți boala singur – cu sprijinul medicului, al farmacistului și al celor din jur, drumul e mult mai ușor.
Disclaimer: Informațiile prezentate în acest articol au scop informativ și educativ și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate.
Psoriazisul este o afecțiune complexă, care poate avea manifestări diferite de la o persoană la alta. Pentru un diagnostic corect și pentru stabilirea tipului de tratament potrivit, este esențială evaluarea de către un medic dermatolog. Majoritatea medicamentelor menționate sunt disponibile doar pe bază de rețetă medicală și necesită monitorizare atentă. Nu începeți sau opriți tratamente fără recomandarea unui specialist.
Sănătatea are sens – când începi să înțelegi, nu doar să știi.
(Sursă: Nestle FO, Kaplan DH, Barker J. Psoriasis. N Engl J Med. 2009;361(5):496–509)
Cu grijă și un zâmbet,
Adriana